Artikkelit

Täältä löydät kaikki tuoreimmat asiakaslehdessämme, Tietopulssissa julkaistut jutut. Artikkeleissa on tietoa eri sairauksista, niiden tutkimuksesta ja hoidoista. Jokaisen jutun lopussa on päivämäärä koska se on julkaistu. 

Voit etsiä hakusanalla tai valita vasemmalta luettelosta lääketieteen erikoisalan mukaan.

 

Artikkeleiden haku


Miehen sterilisaatio helppo tehdä, vaikea purkaa

Kysymyksiin vastaa urologian erikoislääkäri Pekka Kinnala

Kenelle sterilisaatio voidaan tehdä?


Valtaosa sterilisaatioista tehdään Suomessa naisille. Muualla maailmassa miesten osuus on huomattava. Yhdysvalloissa joka viides yli 35-vuotiaista miehistä on steriloitu. Suomessakin miehen sterilisaatio eli vasektomia on tällä hetkellä nopeasti yleistymässä. Toimenpide voidaan tehdä poliklinikalla, paikallispuudutuksessa.
Edellytyksenä on, että potilaalla on yksin tai yhdessä aviopuolisonsa kanssa yhteensä kolme alaikäistä lasta tai potilas on täyttänyt 30 vuotta. Liian nuorena ei sterilisaatiota kannatakaan tehdä. Tutkimusten mukaan alle 30-vuotiaana steriloiduista joka kolmas on ajoittain katunut sterilisaatiopäätöstään.

Onko toimenpiteellä vaikutusta erektiokykyyn?


Vasektomiassa tehdään kivespussin yläosaan kaksi pientä leikkausviiltoa, joiden kautta siemenjohtimista poistetaan 1,5–2 sentin pituiset palat ja siemenjohtimien päät suljetaan. Näin estetään siittiöiden pääsy siemennesteeseen.
Kivesten hormonitoiminta säilyy ennallaan eikä toimenpide vaikuta erektiokykyyn. Kotiin pääsee heti toimenpiteen jälkeen ja sairauslomaa tarvitaan yleensä korkeintaan muutama vuorokausi.
Toimenpiteen jälkeen on odotettava siittiösolujen häviämistä eturauhaseen ja rakkularauhaseen varastoituneesta siemennesteestä ennen kuin ehkäisy on varmaa. Siittiösolujen häviäminen varmistetaan spermatutkimuksella noin kahden kuukauden tai 10-15 siemensyöksyn kuluttua toimenpiteestä.
Siihen asti kunnes negatiivinen spermanäyte on saatu, täytyy käyttää jotakin lisäehkäisyä, esimerkiksi kondomia. Jos puolisolla on käytössä jokin ehkäisymenetelmä, kuten e-pillerit tai kierukka, niiden käyttöä kannattaa jatkaa niin kauan, että sterilisaatio on saavuttanut tehonsa.

Voidaanko miehen sterilisaatio purkaa?


Sterilisaatioon tulee suhtautua harkiten, sillä sen purkaminen myöhemmin on erittäin työlästä ja usein jopa mahdotonta. Miehelle sterilisaatio on yksinkertaisempi toteuttaa kuin naiselle, mutta purkuleikkauksessa on tilanne päinvastainen. Vaikka siemenjohtimet purkuleikkauksessa saataisiin auki, ei siittiöiden kulku niiden läpi aina palaudu. Monille miehille syntyy myös siittiövasta-aineita, jotka häiritsevät hedelmällisyyttä.
Haluttaessa spermaa voidaan myös ennen sterilisaatiota pakastaa. Jos potilas tulee myöhemmin katumapäälle, voidaan pakastetun sperman avulla tehdä joko keinosiemennys tai -hedelmöitys. On kuitenkin muistettava, että spermapankkitalletus on määräaikainen eikä kaikkien sperma kestä pakastusta. Sterilisaation jälkeen siittiöitä voidaan myös vielä ottaa neulalla suoraan kiveksistä ja hedelmöittää niillä munasolu.

Tietopulssi 1/2005