Artikkelit

Täältä löydät kaikki tuoreimmat asiakaslehdessämme, Tietopulssissa julkaistut jutut. Artikkeleissa on tietoa eri sairauksista, niiden tutkimuksesta ja hoidoista. Jokaisen jutun lopussa on päivämäärä koska se on julkaistu. 

Voit etsiä hakusanalla tai valita vasemmalta luettelosta lääketieteen erikoisalan mukaan.

 

Artikkeleiden haku

Osteoporoosi

Osteoporoosia koskeviin kysymyksiin vastaa LT Marjo Lehtonen-Veromaa Pulssin Osteoporoosiklinikalta.

Onko osteoporoosi todella jo kansansairaus, kuten usein
kuulee väitettävän?
Osteoporoosia sairastaa Suomessa arviolta noin 400 000 ihmistä. Osteoporoottisia murtumia tulee joka vuosi noin 40 000. Niistä rannemurtumia on noin 13 000. Suuri huoli ovat lisääntyvät lonkkamurtumat. Lonkkaluun eli reisiluun kaulan murtumia sattuu tällä hetkellä noin 8000 vuodessa, kun 1970-luvulla niitä oli vuosittain vain 2000. UKK Instituutin arvion mukaan vuonna 2030 luku on 20 000 lonkkamurtumaa joka vuosi.

Lääkäri kehotti tytärtämme liikkumaan enemmän, jotta hänen luunsa vahvistuisivat. Mikä olisi tehokasta ”luuliikuntaa”?
Erityisen tärkeää liikunta on tytöille esimurrosiässä ja pari vuotta sen jälkeen, kun kuukautiset ovat alkaneet. Esimurrosiässä luun vahvistuminen on huimaa. Luiden kunnon kannalta liikunnassa tulisi olla paljon hyppyjä, vääntöjä ja kääntöjä. Voimistelu, pallopelit, aerobic, tanssi ja kuntosaliharjoittelu ovat suositeltavia. Aikuisenakin pitäisi jaksaa harrastaa luita lujittavaa liikuntaa, sillä liikunnalla pystytään hidastamaan luiden haurastumista.

Voiko jostakin tietää, että on sairastumassa osteoporoosin?
Osteoporoosi eli luukato on salakavala sairaus, se ei ennen murtumaa juuri anna oireita.  Osteoporoosi kehittyy hissukseen eikä selkäkipuja tai edes pituuden huomattavaa lyhenemistäkään osata aina nimetä osteoporoosiksi. Luiden haurastuminen ei ole ainoastaan ikääntyvien naisten sairaus. Osteoporoosia voi olla nuorillakin ja miehillä.

Kaaduin ja ranteeni murtui. Miksi lääkärini halusi ehdottomasti mittauttaa luuntiheyteni?
Luunmurtuma on usein ensimmäinen hälyttävä merkki osteoporoosista. Myös selkäkivut saattavat viestiä luukadosta, mutta silloin yleensä on jo selkärangan alueella yksi tai useampia murtumia.

Kenen luut ovat vaarassa murtua?
Osteoporoosille ovat alttiita muun muassa he, jotka ovat sairastuneet vakavaan pitkäaikaissairauteen (esimerkiksi nivelreumaan), jota on hoidettu kortisonitableteilla. Riskiryhmään kuuluvat myös he, joilla on ollut aikaisempia murtumia ja yli 65-vuotiaat naiset, joilla ei ole ollut hormonikorvaushoitoa. Hento ruumiinrakenne, perimä, tupakointi, pitkäaikainen vuodelepo ja vähäinen kalsiumin sekä D-vitamiinin saanti ovat taudin riskitekijöitä. Riskiä lisäävät myös keliakia, lak­toosi-intoleranssi, nivelreuma, maksasairaudet ja nuoruustyypin diabetes. Lääkkeistä luuta haurastuttavat erityisesti kortisonitabletit, epilepsialääkkeet ja monet syöpien hoidoissa käytettävät lääkkeet. Vaarassa  ovat myös muun muassa naiset, joilla kuukautiset ovat jääneet pois alle 45-vuotiaana tai joilta on poistettu munasarjat.

Miten osteoporoosia voi estää?
Riittävä D-vitamiinin saanti, jolla turvataan kalsiumin imeytyminen suolesta, on erittäin tärkeää. Syys-toukokuussa olisi saatava nykyistä enemmän D-vitamiinia ja parasta olisi ottaa sitä lisävalmisteena. Sateisina kesinäkin D-vitamiinin saannissa voi olla ongelmia. Myös ravinnolla ja liikunnalla on tärkeä merkitys. Helmikuusta 2003 lähtien maitoon ja piimään on voitu lisätä D-vitamiinia, mutta koska kaikki eivät käytä mai­toa tai piimää, tämäkään toimenpide ei takaa riittävää D-vitamiinin saantia kaikille. Kalsiminoidut tuoremehut, juustot, vihannekset ja marjat ovat hyviä kalsiumin lähteitä kuten myös soija ja tofu.

Minulla on todettu osteoporoosi. Miten sitä aletaan hoitaa?
Osteoporoosia voidaan hoitaa tehokkaasti. D-vitamiinin, kalsiumin ja liikunnan lisäksi käytetään erilaisia lääkkeitä. Estrogeenikorvaushoito hidastaa luun kunnon heikkenemistä naisilla, mutta estrogeenia ei enää suositella pelkästään osteoporoosin hoitoon. Miehillä osteoporoosia aiheuttaa testosteronin puute, joten heille voidaan määrätä testosteronihoitoa. Vaihdevuosien jälkeen naisten osteoporoosin ennaltaehkäisyyn ja hoitoon voidaan käyttää raloksifeenia tai tibolonia. Sekä naisten että miesten osteoporoosin hoitoon on lisäksi tarjolla tehokkaita luulääkkeitä (bisfosfonaatti-valmisteita, teriparatide- eli PTH-valmiste ja kalsitoniinia).

Milloin olisi hyvä mennä luuntiheysmittaukseen?
Sekä naisten että miesten olisi hyödyllistä käydä luuntiheysmittauksessa, mikäli heillä on ollut luunmurtuma tai he kuuluvat osteoporoosin riskiryhmään. Tutkimus on potilaalle helppo ja nopea (n. 15 minuuttia).

Mitä maksaa?
Tutkimuksen hinta on noin 110 euroa, mistä Kela-korvaukseen oikeutetun potilaan maksettavaksi jää 82,60 euroa.

LK
Tietopulssi 1/2003