Artikkelit

Täältä löydät kaikki tuoreimmat asiakaslehdessämme, Tietopulssissa julkaistut jutut. Artikkeleissa on tietoa eri sairauksista, niiden tutkimuksesta ja hoidoista. Jokaisen jutun lopussa on päivämäärä koska se on julkaistu. 

Voit etsiä hakusanalla tai valita vasemmalta luettelosta lääketieteen erikoisalan mukaan.

 

Artikkeleiden haku

Endometrioosin hoito vaatii erityisosaamista

Endometrioosi on pahimmillaan äärimmäisen kivulias ja elämänlaatua monin tavoin heikentävä sairaus. Tautia ei ole aina helppo tunnistaa, minkä vuoksi se on myös alidiagnostisoitu. – Kovista kuukautiskivuista kärsivän kannattaakin hakeutua endometrioosiin perehtyneen erikoislääkärin vastaanotolle, eikä jäädä tuskailemaan kipujensa kanssa, professori Juha Mäkinen neuvoo.

Endometrioosi on hyvänlaatuinen, mutta usein normaalia elämää kohtuuttomasti rajoittava sairaus. Kovat kuukautiskivut ovat endometrioosin yleisin oire, mutta sairaus voi ilmetä myös muunlaisina kipuina ja ongelmina. Lisäksi hoitamaton tauti saattaa aiheuttaa lapsettomuutta, minkä vuoksi sen varhainen diagnostisointi on tärkeää.

– Eri tutkimusten mukaan 60–90 prosenttia teini-ikäisistä kärsii kovista kuukautiskivuista, ja kipujen takia poissa koulusta tai töistä on ollut noin puolet. Apua kipuihinsa on hakenut vain joka neljäs, professori Juha Mäkinen kertoo.

 Mäkisen mukaan osa kivuista voi liittyä myös elimistön normaaliin kehitykseen ja hormonitoiminnan käynnistymiseen. Tällöin kyse on normaaleista tuntemuksista, jotka häviävät vähitellen elimistön sopeuduttua uuteen elämänvaiheeseen.

 – Noin joka viidennen nuoren oireet johtuvat kuitenkin endometrioosista, ja näiden nuorten olisi saatava apua ongelmiinsa ajoissa. Endometrioosilla on taipumus periytyä, joten tautia sairastaneiden äitien kannattaa keskustella asiasta tyttäriensä kanssa ja ohjata heidät tarvittaessa tutkimuksiin.

Turussa alan osaamisyksikkö

Endometrioosin diagnostisointi vaatii erityisosaamista, minkä vuoksi sairaus voi jäädä lääkäriltäkin huomaamatta. Tällöin potilas saattaa jäädä ilman asianmukaista hoitoa.

– Potilas saattaa kohdata jopa oireidensa vähättelyä, vaikka hänen kipunsa olisivat sietämättömät. Särkylääkeresepti käy ensiavuksi, mutta sosiaalista elämää rajoittavien kuukautiskipujen syy kannattaa aina selvittää endometrioosiin perehtyneen erikoislääkärin vastaanotolla, alan huippuosaamista edustava Mäkinen tähdentää.

Turussa endometrioosipotilaiden tilanne on varsin hyvä, sillä Turun yliopistollisen keskussairaalan naistenklinikalla toimii endometrioosin hoitoyksikkö. Lisäksi alan erityisosaamista on muun muassa Helsingissä, ja nyt myös Pulssissa, jossa professori Juha Mäkisen lisäksi vastaanottonsa on aloittanut kolme muuta endometrioosiin erikoistunutta naistentautien ja synnytysten erikoislääkäriä.

– Turun ja Helsingin jälkeen lähimmät endometrioosin osaamiskeskukset ovat Tanskassa, joten meille kertyy haasteellisia tapauksia kaikkialta Suomesta. Hoidon keskittyminen on tuonut runsaasti kokemusta, jonka ansiosta osaamme tunnistaa ja hoitaa vaikeatkin tapaukset. Potilaan kannalta on erittäin tärkeää, että hänet osataan ohjata oikeaan hoitokanavaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, Mäkinen korostaa.

Kehittyneen diagnostiikan ansiosta ongelmien todellinen laajuus saadaan selville nopeasti, ja potilaille osataan valita oikea hoitomuoto.

 – Olemme ottaneet käyttöön maailmalta saatujen oppien mukaan muun muassa niin sanotun vaativan leikkaushoidon, joka tehdään yhteistyössä gastrokirurgien kanssa. Lisäksi gynekologisen endokrinologian osaamista on hyödynnetty hormonihoitojen toteuttamisessa. Endometrioosin hoitoon on siis olemassa tehokkaita menetelmiä, joskin niin sanottu täsmähoito vielä puuttuu, Mäkinen kertoo.

Tuloksellista tutkimustyötä

Turun yliopistossa endometrioosia ja sen hoitoon soveltuvia menetelmiä on tutkittu jo monen vuoden ajan. Aiheesta on tekeillä useampia väitöskirjoja.

– Teemme tutkimusyhteistyötä myös biolääketieteen laitoksen kanssa. Sieltä mukaan tulee molekyyli- ja geenitutkijoita, jotka yhdessä kliinikoiden kanssa vievät tutkimusta eteenpäin. Tutkimuspotilaita meille on tullut muun muassa Helsingistä, Joensuusta ja Lahdesta. Monialaisen osaamisen ansiosta meillä on erityisen hyvät edellytykset potilaiden auttamiseen, Mäkinen kertoo.

– Aiheen tiimoilta tehdään yhteistyötä myös Turun kaupungin kanssa. Ensi keväänä Turun kouluissa käynnistyy tutkimus, jolla kartoitetaan endometrioosiin liittyvien ongelmien laajuutta nuorten naisten keskuudessa. Hankkeen toivotaan samalla helpottavan endometrioosin oireiden tunnistamista. Kun oireet tunnistetaan, myös apua osataan hakea ajoissa.

Endometrioosista voit lukea lisää Tietopulssin edellisistä numeroista, jotka löytyvät sähköisessä muodossa osoitteessa www.pulssi.fi

 

Milloin on syytä epäillä endometrioosia?

Endometrioosi on kohdun limakalvon pesäkesirottumatauti, jossa kohdun limakalvon kaltaista kudosta kasvaa kohdun ulkopuolelle. Endometrioosipesäkkeitä voi muodostua esimerkiksi munasarjoihin, munanjohtimiin sekä kohdun, suolen ja virtsarakon pinnoille.

Pesäkkeet käyttäytyvät kohdun limakalvon tavoin. Estrogeenitason kohotessa pesäkkeet paksuuntuvat, mutta väärässä paikassa kasvava kudos ei pääse poistumaan elimistöstä vuotona. Tällöin vatsaonteloon vuotava veri ärsyttää ja tulehduttaa kudoksia, minkä seurauksena voi muodostua arpikudosta ja kiinnikkeitä.

Endometrioosi on aihetta epäillä, jos kärsii toistuvasti seuraavista oireista:

• kovat kuukautiskivut

• välivuodot

•  pitkäaikaisen alavatsakivut

• yhdyntäkivut


• tärinäkivut

• tihentynyt virtsaamistarve 


• suolen toiminnan häiriöitä 


• lapsettomuus

Lisätietoa endometrioosista saa 
myös Endometrioosiyhdistyksestä www.endometrioosiyhdistys.fi

 

LH

Tietopulssi 6/2009