Artikkelit

Täältä löydät kaikki tuoreimmat asiakaslehdessämme, Tietopulssissa julkaistut jutut. Artikkeleissa on tietoa eri sairauksista, niiden tutkimuksesta ja hoidoista. Jokaisen jutun lopussa on päivämäärä koska se on julkaistu. 

Voit etsiä hakusanalla tai valita vasemmalta luettelosta lääketieteen erikoisalan mukaan.

 

Artikkeleiden haku

Puukot ja pullot telovat kesällä käsiä – varo jännevammoja

Kesä on käden jännevammojen sesonki-aikaa, sillä silloin käsitellään puukkoja ja pulloja. Pienimpiinkin käden haavoihin on syytä suhtautua vakavasti, sillä varsinainen vaurio voi ulottua syvälle.

Tyypillinen vahinko sattuu kalamiehelle, kun hän kalanperkuun jälkeen iskee puukon pystyyn lautaan ja käsi lipsahtaa puukonterään). Seurauksena voi olla useankin sormen koukistajajännevamma.
Toinen käden tyyppivamman tuottaja on olutpullo. Pienessä juhlatunnelmassa horjahtaminen ja kaatuminen pullo tai lasi kädessä viiltää käden ja aiheuttaa jänne- sekä hermovammoja. Lisäksi kai­kenlaiset rakentamiseen, perämoottoreiden käsittelyyn ja muihin kesäpuuhiin liittyvät vahingot voivat vammauttaa käden jänteitä.
Vaikka haava kädessä olisi pieni, voi itse vaurio olla syvä. Siksi kannattaa tapaturman jälkeen testata käden ja sormien kaikki liikkeet ja tunto. Jos epäilyjä syvemmästä vammasta on, kannattaa hakeutua lääkäriin tutkittavaksi, vaikka itse haava ei vaaralliselta näyttäisikään. Korjaamatta jännevamma ei parane, vaan se voi aiheuttaa pitkällisen tai pysyvän haitan. Jänteen korjaaminen vaatii erityisosaamista ja sekä pitkää jälkikuntoutusta.

Jänne ommellaan ehjäksi

Katkennut jänne ommellaan leikkaussalissa pää päätä vasten erityisompelutekniikalla, jossa käsitellään erityisen varovaisesti kaikkia käden kudoksia. Käteen asetetaan heti suojakipsi.
Käden ojentajajännevammoissa (käden selkäpuolella) suojakipsiä pidetään noin viisi viikkoa, jona aikana jänne paranee. Ahkeraa jumppaa tarvitaan tämän jälkeen vielä 2-3 viikkoa. Voimankäyttöön kättä voi käyttää vasta 8-10 viikon kuluttua vammasta.

Jumppaa sormille

Koukistajajännepuolella (käden ja ranteen sisäpuolella) tilanne on ongelmallisempi, koska jänteet arpeutuvat helposti kiinni niitä ympäröiviin jännetuppiin.
Koukistajajännepuolella käytetään erikoislastaa , josta kiinnitetään kumilanka sormiin. Sormea jumpataan kumilangan avulla. Kumilankajumppaa jatketaan kuusi viikkoa jänteen korjauksen jälkeen. Vasta sitten saa vammautuneella kädellä ottaa kiinni lusikasta(!), eli voimaa ei käytetä alkuun lainkaan, ja myöhemminkin sitä lisätään vähitellen.
Jänteen korjauksen erityistekniikoilla ja kuntoutuksella voidaan käsi saada jännevamman jälkeen kohtuullisen hyvään kuntoon. Edellisten ohessa hyvä tulos vaatii sujuvaa yhteistyötä lääkintävoimistelijoiden, toimintaterapeuttien, kirurgin ja potilaan välillä. Parasta toki olisi välttää jännevamma kokonaan.

Leena Raudasoja, LL, käsikirurgi, ortopedi

Tietopulssi 2/2003