Artikkelit

Täältä löydät kaikki tuoreimmat asiakaslehdessämme, Tietopulssissa julkaistut jutut. Artikkeleissa on tietoa eri sairauksista, niiden tutkimuksesta ja hoidoista. Jokaisen jutun lopussa on päivämäärä koska se on julkaistu. 

Voit etsiä hakusanalla tai valita vasemmalta luettelosta lääketieteen erikoisalan mukaan.

 

Artikkeleiden haku

Selkärangan ongelmat selville nopeasti, uusi tietokonetomografia täydensi tutkimusvalikoiman

Pulssissa ovat nyt tarjolla huipputasoisina kaikki olennaiset selkärangan kuvausmenetelmät. Tähän on päästy toukokuussa käyttöön otetulla, uusinta tekniikkaa edustavalla 64-leikkeisellä tietokonetomografia-laitteella.

Tietokonetomografia (TT) on röntgensäteilyyn perustuva leikekuvausmenetelmä. Pulssin uusi TT-laite eroaa aiemmista siten, että se on niitä huomattavasti tarkempi ja nopeampi. Laitteella voidaan yhdellä kuvauksella saada kohteesta tarkat, kaikkien suuntien leikekuvat.
Tietokonetomografia täydentää selkärangan sairauksien tutkimusmahdollisuuksia. Tavanomainen röntgen-kuvaus ja magneettikuvaus tulevat silti jatkossakin olemaan tietokonetomografiaa useammin käytettyjä kuvausmenetelmiä. Röntgen on käyttökelpoinen tutkimus luustomuutosten toteamiseksi, ja magneettikuvauksella löydetään useimmat selkäsairaudet.
Magneettikuvauksella voidaan luumuutosten lisäksi erottaa pehmytkudosten poikkeavuudet, joten magneettikuvaus onkin ensisijainen menetelmä tavallisimmissa selkäongelmissa. Niitä ovat muun muassa välilevyn pullistumat ja selkäydinkanavan sekä juurikanavien ahtaumat.
Pulssissa on käytössä kaksi 1,5 Teslan korkeakenttäistä magneettikuvauslaitetta. Niillä tehtyä tutkimusta voidaan täydentää myös niin sanotulla kompressiokuvauksella, mikä tarkentaa erityisesti selkäydinkanavan ahtaumien tutkimusta.

Murtumat selville TT:lla

Magneettikuvaus on useimmiten paras selän tutkimusmenetelmä, mutta joskus on perusteltua käyttää tietokonetomografiaa. TT on erinomainen menetelmä varsinkin murtumien selvittelyssä ja seurannassa. TT:lla murtumista saadaan paljon tarkempi käsitys kuin röntgenillä. Esimerkiksi murtuman asento, mahdollinen nikaman painuminen ja selkäydinkanavan ahtaus näkyvät luotettavasti TT-tutkimuksella.
Myös erityyppisten leikkausten jälkeisessä seurannassa tietokonetomografia on tarpeellinen. Kuvattaessa 64-leikkeisellä laitteella naulat, ruuvit ja metallilevyt sekä proteesit aiheuttavat kuvaan vähemmän häiriötä kuin vanhemmilla laitteilla. Siten leikkausten jälkeiset kontrollit onnistuvat yleensä hyvin 64-leikkeisellä TT:lla.
Tietokonetomografiaa voidaan käyttää myös tavanomaisten selkäsairauksien selvittelyssä silloin kun magneettikuvausta ei voida tehdä esimerkiksi sydämen tahdistimen tai ahtaanpaikan kammon takia. Edelleen tietokonetomografiaa voidaan käyttää rtg-kuvassa todetun luustomuutoksen jatkoselvittelyssä tai magneettikuvausta täydentävänä tutkimuksena.
Tietokonetomografian avulla voidaan suorittaa lääkeaineruiskutuksia tarkasti haluttuun kohteeseen. Tällaisia ruiskutuksia saatetaan joskus tarvita erityisesti selkärangan pikkuniveliin tai hermojuurten seutuun.

Timo Kurki, dosentti, radiologian ja neuroradiologian erikoislääkäri

Tietopulssi 4/2006