Artikkelit

Täältä löydät kaikki tuoreimmat asiakaslehdessämme, Tietopulssissa julkaistut jutut. Artikkeleissa on tietoa eri sairauksista, niiden tutkimuksesta ja hoidoista. Jokaisen jutun lopussa on päivämäärä koska se on julkaistu. 

Voit etsiä hakusanalla tai valita vasemmalta luettelosta lääketieteen erikoisalan mukaan.

 

Artikkeleiden haku

Mieshormonia tarvitaan kaiken ikää

Miestä ei olisi ilman testosteronia. Tämän elintärkeän hormonin puute voi aiheuttaa monenlaisia oireita.

Mieshormoni testosteroni vaikuttaa muun muassa miehen sukupuolielinten kehittymiseen, pituuskasvuun, luun rakentumiseen, ja verenmuodostukseen. Lisäksi se säätelee miehen rasvakudoksen määrää, lihasmassan kasvua, agressiota, libidoa, potenssia ja seksuaalikäyttäytymistä.
Elimistö valmistaa testosteronia kivesten Leydigin soluissa. Tuotantoa säätelevät aivolisäke ja väliaivoissa sijaitseva hypotalamus.
Sikiöaikana miespuolisten sukupuoliominaisuuksien kehittyminen vaatii runsaampaa testosteronin eritystä. Lapsuudessa eritys on vähäisempää, kunnes murrosiässä testosteronin eritys alkaa lisääntyä saavuttaen lopulta aikuisen tason ja nuoresta miehestä tulee sukukypsä.

Rajapyykki 40 vuotta

Vapaan testosteronin pitoisuus verenkierrossa pienenee keskimäärin prosentin vuodessa 40 ikävuoden jälkeen, minkä seurauksena pitoisuudet ovat 70-vuotiaana 30–40 prosenttia pienemmät kuin nuorella miehellä. Lisäksi testosteronin vuorokausirytmi tasoittuu ikääntyessä. Viidellä prosentilla 40-vuotiaista, 20 prosentilla 60-vuotiaista ja 30 prosentilla 80-vuotiaista seerumin vapaan testosteronin pitoisuus on alle viitealueen.
Testosteronin puutostilaa kutsutaan hypogonadismiksi. Sen oireita voivat olla muun muassa puberteetin viivästyminen, luukato, väsymys, ärtyneisyys, masennus, sukupuolisen halukkuuden väheneminen, erektiohäiriöt, hikoilu, lihasmassan väheneminen ja rasvakudoksen lisääntyminen.
Toki kaikille näille oireille voi olla myös tukku muita syitä. Mikäli hypogonadismiin viittaavia oireita on, aloitetaan tutkimukset veren testosteroni-pitoisuuden määrittämisellä.

Testosteronipuutokselle useita syitä

Hypogonadismin syy voi olla esimerkiksi infektio tai sen jälkitila, geneettinen poikkeavuus, vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta, lihavuus, insuliiniresistenssi, akuutti sairaus, paastoaminen, masennus, lääkkeen sivuvaikutus tai huono elintapa kuten runsas alkoholinkäyttö, tupakointi tai liikunnan puute.
Hypogonadismia voidaan hoitaa testosteroni-valmisteilla, jota saa geelinä, laastarina, ja lihakseen tai suun kautta annosteltavissa mudoissa. Hoitoa aloitettaessa on punnittava sekä hoidon mahdolliset hyödyt että mahdolliset haitat. Hoito vaatii säännöllisen seurannan.

Vesa-Matti Maunu, sisätautien erikoislääkäri


Tietopulssi 2/2008